中华胃肠内镜电子杂志 ›› 2022, Vol. 09 ›› Issue (02) : 68 -68. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-7157.2022.02.005 × 扫一扫
消化内镜学分会30周年专栏
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Weigang Chen1, Xuejiao Tan1
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陈卫刚, 谭雪娇. 胆道恶性狭窄的诊治进展[J/OL]. 中华胃肠内镜电子杂志, 2022, 09(02): 68-68.
Weigang Chen, Xuejiao Tan. Progress in diagnosis and treatment of malignant stricture of biliary tract[J/OL]. Chinese Journal of Gastrointestinal Endoscopy(Electronic Edition), 2022, 09(02): 68-68.
胆道恶性狭窄是由各种恶性肿瘤导致左右肝管主干、肝总管、胆总管压迫或侵犯，引发胆管狭窄，最终引起肝功能损害、胆汁淤积的病变，其中胆管癌是胆道恶性狭窄较常见的原因。在诊断方面，临床上可使用高频探头的导管内超声检查，有助于鉴别良性狭窄和恶性狭窄。荟萃分析显示，经皮胆道内活检对诊断胆道恶性肿瘤具有敏感性和高度特异性。今年7月份，Gut发表最新研究结果，报道了胆汁游离DNA的二代测序可用于早期发现恶性胆管狭窄患者，常规检查中，MRCP结合增强CT也可以提高DBS诊断的准确性，目前超声内镜引导下细针穿刺(EUS-FNA)已具有一定的诊断价值。