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中华胃肠内镜电子杂志

中华胃肠内镜电子杂志 ›› 2023, Vol. 10 ›› Issue (01) : 52 -56. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-7157.2023.01.014

论著

CCR2、CCL2、Foxp3在结肠癌组织中的表达及其临床意义
卢晓云1, 俞姝含1, 吴泽宇1, 张其德1,†(), 吴沛瑶1,†()   
  1. 1. 210011　南京，江苏省中医院消化内镜诊疗中心，南京中医药大学附属医院消化内镜诊疗中心
  • 收稿日期:2022-10-30 出版日期:2023-02-15
  • 通信作者: 张其德, 吴沛瑶
  • 基金资助:
    国家自然科学基金面上项目(82074241); 江苏省中医院院级课题面上项目(Y19047)

Expression and clinical significance of CCR2, CCL2 and Foxp3 in colon cancer

Xiaoyun Lu1, Shuhan Yu1, Zeyu Wu1, Qide Zhang1,†(), Peiyao Wu1,†()   

  1. 1. Department of Digestive Disease and Center of Gastrointestinal Endoscopy, Chinese Traditional Medical Hospital of Jiangsu Province, Nanjing 210011, China
  • Received:2022-10-30 Published:2023-02-15
  • Corresponding author: Qide Zhang, Peiyao Wu
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引用本文：

卢晓云, 俞姝含, 吴泽宇, 张其德, 吴沛瑶. CCR2、CCL2、Foxp3在结肠癌组织中的表达及其临床意义[J/OL]. 中华胃肠内镜电子杂志, 2023, 10(01): 52-56.

Xiaoyun Lu, Shuhan Yu, Zeyu Wu, Qide Zhang, Peiyao Wu. Expression and clinical significance of CCR2, CCL2 and Foxp3 in colon cancer[J/OL]. Chinese Journal of Gastrointestinal Endoscopy(Electronic Edition), 2023, 10(01): 52-56.

目的

探讨CC趋化因子受体2( CCR2)及CC趋化因子配体2( CCL2)和Treg特异性标志物Foxp3的表达与结肠癌患者临床病理的相关性。

方法

收集南京中医药大学附属医院病理科2020年8月至2021年3月120例结肠癌患者的癌组织和癌旁正常组织标本，应用免疫组化法检测CCR2、CCL2、Foxp3的表达情况。

结果

CCR2、CCL2、Foxp3在结肠癌组织中的阳性表达率远高于癌旁正常组织(P< 0.05)。CCR2、CCL2、Foxp3的阳性表达与淋巴结转移、肿瘤浸润深度、分化程度和临床分期明显相关(P< 0.05)，并且三者表达呈正相关(P< 0.001)。三者中CCR2诊断结肠癌淋巴结转移时具有最高的准确性，也优于增强CT的诊断准确率。

结论

趋化因子CCR2/CCL2轴、Foxp3与结肠癌淋巴结转移密切相关，检测结肠癌组织内CCR2/CCL2轴、Foxp3的表达对预测淋巴结转移情况、评价预后、指导术后治疗具有指导价值。

关键词: 结直肠癌, CC趋化因子受体-2, CC趋化因子配体2, 调节性T细胞, 免疫组化
Objective

To investigate the expression of CCR2, CCL2 and Foxp3 in colon cancer and its relationship with clinicopathological features.

Methods

120 cases of colon cancer from August 2020 to March 2021 were collected from Chinese Traditional Medical Hospital of Jiangsu Province, and the expression of CCR2, CCL2 and Foxp3 was detected by immunohistochemistry.

Results

The positive rate of CCR2, CCL2 and Foxp3 in colon cancer tissues was much higher than that in normal tissues (P< 0.05). The expression of CCR2, CCL2 and Foxp3 was significantly correlated with lymph node metastasis, depth of tumor invasion, degree of differentiation and clinical tumor stage (P< 0.05), and the expression of the three was positively correlated with each other (P< 0.001). Among the three, CCR2 had the highest accuracy in diagnosing lymph node metastasis of colon cancer and was also superior to that of enhanced CT.

Conclusion

CCR2/CCL2 axis and Foxp3 are closely related to lymph node metastasis of colon cancer. Detecting the expression of CCR2/CCL2 axis and Foxp3 in colon cancer tissue is beneficial to predicting lymph node metastasis, evaluating prognosis and guiding postoperative treatment.

Key words: Colorectal cancer, CCR2, CCL2, Foxp3, Immunohistochemistry
图1 CCR2在结肠癌组织中的表达(×400)
图2 CCL2在结肠癌组织中的表达(×400)
图3 Foxp3在结肠癌组织间质中的表达(×400)
表1 CCR2、CCL2、Foxp3在结肠癌及癌旁组织中的表达情况[例(%)]
组别 例数 CCR2的表达 阳性表达率(%) CCL2的表达 阳性表达率(%) Foxp3的表达 阳性表达率(%)
阳性 阴性 阳性 阴性 阳性 阴性
结肠癌组 120 69 51 57.5 55 65 45.8 72 48 60.0
癌旁正常组 40 6 34 15.0 4 36 10.0 7 33 17.5
χ2值       21.760     16.549     21.678
P值       <0.001     <0.001     <0.001
表2 CCR2、CCL2、Foxp3在结肠癌的表达与结肠癌患者临床病理的关系[例(%)]
临床因素 例数 CCR2阳性表达 CCL2阳性表达 Foxp3阳性表达
例 率(%) P值 例 率(%) P值 例 率(%) P值
年龄(岁)                    
≥60 87 51 58.6 0.687 41 47.1 0.644 54 62.1 0.453
<60 33 18 54.5   14 42.4   18 54.5  
性别                    
男 74 46 62.2 0.190 36 48.6 0.432 45 60.8 0.818
女 46 23 50.0   19 41.3   27 58.7  
肿瘤大小(cm)                    
≥5 47 28 59.6 0.712 22 46.8 0.863 29 61.7 0.760
<5 73 41 56.2   33 45.2   43 58.9  
TNM分期                    
Ⅰ+Ⅱ期 48 15 31.3 <0.001 13 27.0 0.001 13 27.1 <0.001
Ⅲ+Ⅳ期 72 54 75.0   42 58.3   59 81.9  
分化程度                    
中高分化 86 41 47.7 0.001 29 33.7 <0.001 43 50.0 <0.001
低分化 34 28 82.4   26 76.5   29 85.3  
淋巴结转移                    
无 52 8 15.4 <0.001 12 23.1 <0.001 21 40.4 <0.001
有 68 61 89.7   43 63.2   51 75.0  
浸润深度                    
未侵及浆膜 50 13 26.0 <0.001 10 20.0 <0.001 17 34.0 <0.001
侵及浆膜 70 56 80.0   45 64.3   55 78.6  
表3 CCR2与CCL2在结肠癌组织中表达的相关性
CCR2 例数 CCL2 r值 P值
阳性表达 阴性表达
阳性表达 69 46 23 0.437 <0.001
阴性表达 51 9 42    
表4 CCR2与Foxp3在结肠癌组织中表达的相关性
CCR2 例数 Foxp3 r值 P值
阳性表达 阴性表达
阳性表达 69 55 14 0.424 <0.001
阴性表达 51 17 34    
表5 CCL2与Foxp3在结肠癌组织中表达的相关性
CCR2 例数 Foxp3 r值 P值
阳性表达 阴性表达
阳性表达 55 50 5 0.502 <0.001
阴性表达 65 22 43    
图4 CCR2、CCL2、Foxp3和增强CT诊断结肠癌淋巴结转移的ROC曲线，曲线下面积分别为CCR2：0.872，CCL2：0.701，Foxp3：0.673，增强CT：0.740
表6 CCR2、CCL2、Foxp3判断淋巴结转移的比较
指标 灵敏度(%) 特异度(%) 阳性预测值(%) 阴性预测值(%)
CCR2 89.7 84.6 88.4 86.3
CCL2 63.2 76.9 78.2 61.5
Foxp3 75.0 59.6 70.8 64.6
增强CT 75.0 73.1 62.0 69.1
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