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【内容介绍】 消化道早期癌症的精准诊断和治愈性切除可以极大地改善患者的预后和生活质量,对于胃黏膜下层浅浸润的早癌,ESD 是当今的一线治疗方案。 本视频将介绍1 例ESD 完整切除贲门早癌的病例。
患者男,64 岁,主诉:间断腹痛4 月余;术前检查:胃镜检查示贲门癌?;病理提示贲门腺体异型增生,考虑腺癌。 术后病理:(贲门ESD)高级别上皮内瘤变,部分区域癌变(中分化腺癌);免疫组化显示癌组织侵及但未侵透粘膜肌层。 未见明确脉管内癌栓及神经侵犯; 周围黏膜慢性炎,腺体轻度肠化; 水平切缘及基底均( -);免疫组化: P53 +Desmin( +)、CEA(部分+)、CK( +)、HER2(1+)、Ki-67(80%)、PMS2( +)、MLH1( +)、MSH2( +)、MSH6( +)、EBER( -)、 CD34(血管+)、S-100( -)。