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  • 大肠无蒂锯齿状病变内镜诊断、ESD治疗及术后电凝综合征1例
    宋秀江, 李媛媛, 安晓静
    中华胃肠内镜电子杂志 . 2023, 10 (03): 213-215.
    摘要 ( 55 ) HTML ( 0 ) PDF ( 1298 ) ( 5 )

    大肠无蒂锯齿状病变(sessile serrated lesion, SSL)是一种外表类似于增生性息肉(hyperplastic polyp, HP)但具有独特组织构造特征的大肠息肉。SSL和传统锯齿状腺瘤(traditional serrated adenoma, TSA)可通过"锯齿状肿瘤途径"导致结直肠癌,占散发性癌发生率达15%~30%[1],目前已被公认为除腺瘤-癌、炎症-异型增生-癌变、de novo癌途径之外新的结直肠癌癌变途径。因此,内镜检查早期发现和切除SSL对于预防结直肠癌的发生非常重要。中国中医科学院西苑医院消化科1例内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection, ESD)切除SSL的内镜诊断具有典型性,因处盲肠,ESD治疗难度较大,且切除后出现电凝综合征的并发症,经过适当处理后很快恢复,能全面反映SSL内镜诊断、ESD治疗及并发症处理的全过程,故报告如下。

图1 术中内镜诊断注:A:白光所见;B:NBI放大内镜所见;C:靛胭脂染色所见;D:染色后放大内镜所见
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