不完全性十二指肠-空肠逆行肠套叠1例

doi:10.3877/cma.j.issn.2095-7157.2022.03.013

中华胃肠内镜电子杂志 ›› 2022, Vol. 09 ›› Issue (03) : 175 -176. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-7157.2022.03.013

病例报告

不完全性十二指肠-空肠逆行肠套叠1例

孟彤¹, 赵恒芳¹, 徐俊荣¹, 杨琦¹^,^†(

), 辛晓敏²

^1. 710018　陕西，西北大学附属医院·西安市第三医院消化内科
^2. 710018　陕西，西北大学附属医院·西安市第三医院影像科

收稿日期:2022-03-18 出版日期:2022-08-15
通信作者: 杨琦

A case of incomplete duodenal jejunal retrograde intussusception

Tong Meng¹, Hengfang Zhao¹, Junrong Xu¹

Received:2022-03-18 Published:2022-08-15

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患者男，63岁，主因"恶心呕吐3月余"于2022年2月收入西北大学附属医院·西安市第三医院消化内科。既往史：食管癌(中分化鳞状细胞癌)。查体：慢性病面容、腹部平坦柔软、未见胃肠型，肝脾肋下未触及，腹部无压痛、反跳痛、肌紧张，下腹部可见移动性肿块(间断性出现)，移动性浊音阴性，振水音阳性。全腹部增强CT检查示：十二指肠与空肠连接处空肠近端套入十二指肠内(十二指肠及空肠套叠，图1)。入院前1 d于外院行胃肠钡餐造影和全腹部平扫CT均未见十二指肠及空肠异常。入院后胃镜检查：食管癌放化疗后，反流性食管炎(D级)、慢性萎缩性胃炎(C2)伴急性炎、十二指肠淋巴管扩张？病理诊断示：小块黏膜组织中度慢性炎(十二指肠球部)、活动(＋)、黏膜间质少量脉管扩张。行立位腹部平片未见明显异常。血尿便常规、电解质等化验均未见明显异常。予以禁食水、胃肠减压、清洁灌肠、补液等对症支持治疗后腹胀伴呕吐等症状明显缓解，查体振水音较前明显减弱。

图1 全腹部增强CT检查注：A:动脉期；B：门脉期；C：延迟期

图2 胃镜检查结果注：A:反流性食管炎；B：慢性萎缩性胃炎伴急性炎；C：十二指肠降部淋巴管扩张？

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