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  • 湖南省公立医院消化道早癌检出比例现状
    后慧婷, 吴静, 韩柳, 谭玉勇, 刘德良
    中华胃肠内镜电子杂志 . 2026, 13 (01): 45-51.
    摘要 ( 9 ) HTML ( 0 ) PDF ( 2846 ) ( 0 )
    目的

    调研湖南省公立医院三种常见消化道早癌(食管癌、胃癌及结直肠癌)的检出比例。

    方法

    使用湖南省消化内科医疗质量控制中心2024年收集的2023年湖南省公立医院三种消化道早癌的检出比例,使用统计学方法探讨其危险因素。

    结果

    2023年共120家公立医院上报了相关数据,食管癌检出3 647例,其中,早期食管癌555例,检出比例为15.22%;胃癌检出8 453例,其中,早期胃癌1281例,检出比例为15.15%;结直肠癌检出15 416例,其中,早期结直肠癌3 278例,检出比例为21.26%。分别以15%、15%和20%为界值,将早期食管癌、早期胃癌和早期结直肠癌分为低检出比例组和高检出比例组,统计分析发现检出比例与医院级别、是否教学医院、所属城市、医院从事消化内镜诊疗医师数量、医院年消化内镜诊疗量等无明显相关。

    结论

    湖南省各级公立医院消化道早癌(食管癌、胃癌及结直肠癌)的检出比例仍较低,检出率还需进一步提高。

项目 食管癌检出率(%) 卡方值 P 胃癌检出率(%) 卡方值 P 结直肠癌检出率(%) 卡方值 P
≤0.44 >0.44 ≤1.02 >1.02 ≤3.6 >3.6
医院级别     0.907 0.635     5.446 0.066     1.765 0.414
三甲 23 8     27 4     19 12    
三乙 22 11     25 8     17 16    
二级及以下 36 20     36 20     26 30    
教学医院     2.246 0.134     2.720 0.099     1.038 0.308
25 7     27 5     19 113    
56 32     61 27     43 45    
消化内镜医师数量(人)     0.859 0.835     4.425 0.219     6.510 0.089
≤5 41 23     42 22     32 32    
5~10 23 9     26 6     13 19    
10~20 11 4     13 2     12 3    
>20 6 3     7 2     5 4    
年消化内镜诊疗量(万)     4.193 0.241     9.830 0.020     5.967 0.113
≤0.5 26 19     26 19     19 26    
0.5~1 29 11     32 8     19 21    
1~3 17 4     17 4     14 7    
>3 0 5     13 1     10 4    
所属地级市     18.292 0.147     13.459 0.413     5.898 0.950
长沙 6 6     9 3     5 7    
湘潭 3 4     5 2     3 4    
株洲 4 4     6 2     5 3    
衡阳 9 3     7 5     6 6    
岳阳 3 1     3 1     2 2    
常德 6 6     9 3     7 5    
郴州 6 5     5 6     5 6    
永州 10 2     10 2     7 5    
邵阳 9 0     9 0     6 3    
益阳 5 4     6 3     3 6    
湘西 6 0     6 0     3 3    
张家界 2 0     2 0     2 0    
娄底 4 1     4 1     2 3    
怀化 8 3     7 4     6 5    
表1 消化道癌检出率与相关因素的单因素分析[例(%)]
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