切换至 "中华医学电子期刊资源库"
高级检索
中华胃肠内镜电子杂志

中华胃肠内镜电子杂志 ›› 2019, Vol. 06 ›› Issue (03) : 108 -112. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-7157.2019.03.003

所属专题： 文献；

论著

河南省市县级医院消化内镜医师内镜诊疗水平现况调研
李贞娟1, 晁帅恒2, 丁辉1, 邝胜利1, 王田1, 蒋振华1, 李修岭1,†()   
  1. 1. 450003　河南，河南省人民医院消化内科，郑州大学人民医院
    2. 461000　河南，许昌市中心医院消化内镜中心
  • 收稿日期:2019-07-28 出版日期:2019-08-15
  • 通信作者: 李修岭
  • 基金资助:
    河南省科技厅科技攻关项目(162102310171)

The status of endoscopic diagnosis and treatment of endoscopists in civil and country level hospitals of Henan province

Zhenjuan Li1, Shuaiheng Chao2, Hui Ding1, Shengli Kuang1, Tian Wang1, Zhenhua Jiang1, Xiuling Li1,†()   

  1. 1. Department of Gastroenterology, Henan Provincial People′s Hospital, People′s Hospital of Zhengzhou University, Zhengzhou, Henan 450003, China
    2. Department of Gastrointestinal Endoscopy Center, Xuchang Central Hospital, Xuchang, Henan 461000, China
  • Received:2019-07-28 Published:2019-08-15
  • Corresponding author: Xiuling Li
  • About author:
    Correspondingauthor: Li Xiuling, Email:
全文 ( ) 下载PDF ( ) 导出引用
引用本文：

李贞娟, 晁帅恒, 丁辉, 邝胜利, 王田, 蒋振华, 李修岭. 河南省市县级医院消化内镜医师内镜诊疗水平现况调研[J]. 中华胃肠内镜电子杂志, 2019, 06(03): 108-112.

Zhenjuan Li, Shuaiheng Chao, Hui Ding, Shengli Kuang, Tian Wang, Zhenhua Jiang, Xiuling Li. The status of endoscopic diagnosis and treatment of endoscopists in civil and country level hospitals of Henan province[J]. Chinese Journal of Gastrointestinal Endoscopy(Electronic Edition), 2019, 06(03): 108-112.

目的

了解河南省市县级医院消化内镜医师的内镜诊疗水平及现状。

方法

采用自行设计的调查问卷，对2016年1月至2017年1月参加河南省人民医院消化内科内镜培训的市县级医院的内镜医师进行调查问卷，统计内镜诊疗开展情况、工作量及内镜医师参加培训情况。

结果

共有114人参与调查，其中有效调查问卷104份。参与调查的医师来自三级医院者占54.8%、二级医院者占45.2%，有10年以上内镜工作经验者占47.1%。均已开展胃肠镜检查技术的市县级医院，分别有26.9%、23.1%、58.7%和87.5%的内镜医师未开展内镜下止血治疗、高频电切除胃肠道息肉、EMR法切除胃肠道息肉和ESD术。并且，参加内镜培训的医师中，仅有19.4%能被提供急诊胃镜下止血的操作机会。

结论

我省市县级医院消化内镜诊疗技术水平参差不齐且整体水平较低下，建立并完善适合市县级医院消化内镜医师操作水平的有效的培训模式迫在眉睫。

关键词: 消化内镜, 现况调研, 专业培训
Objective

To investigate the status of endoscopic diagnosis and treatment of endoscopists in civil and country level hospitals of Henan province.

Methods

By using the self-designed questionnaire, we distributed the questionnaire to the endoscopists of the civil and county level hospitals who participated in the endoscopy training in Department of Gastroenterology of Henan Provincial People′s Hospital, and counted the current situation, workload and training situation of endoscopists.

Results

A total of 114 endoscopists participated in the survey, including 104 valid questionnaires. 54.8% of the endoscopists from the tertiary hospitals, 45.2% from the secondary hospitals and 47.1% with more than 10 years′ experience in endoscopy. Gastrointestinal endoscopies have been carried out in civil and county level hospitals. A total of 26.9%, 23.1%, 58.7% and 87.5% of endoscopists did not carry out the techniques of endoscopic hemostasis, high-frequency electric resection of gastrointestinal polyps, endoscopic mucosal resection(EMR) of gastrointestinal polyps and endoscopic submucosal resection (ESD). In addition, only 19.4% of the endoscopists who participated in endoscopic training could be provided with the opportunity of hemostasis under the actual emergency gastroscope.

Conclusion

The technical level of endoscopic diagnosis and treatment of digestive diseases in civil and county level hospitals in our province is uneven and low as a whole. It is urgent to establish and improve an effective training mode suitable for the operation level of endoscopists in civil and county level hospitals.

Key words: Digestive endoscopy, Status survey, Professional training
表1 104名消化内镜医师一般资料
项目 人数[名(%)]
性别 ?
? 男 49(47.1)
? 女 55(52.9)
年龄(岁) ?
? 20～29 15(14.4)
? 30～39 43(41.3)
? 40～49 35(33.7)
? ≥50 11(10.6)
内镜工作年限(年) ?
? <2 18(17.3)
? 2～5 19(18.3)
? 5～10 18(17.3)
? >10 49(47.1)
职称 ?
? 初级职称 25(24.0)
? 中级职称 48(46.2)
? 高级职称 31(29.8)
所在医院级别 ?
? 三级甲等 31(29.8)
? 三级乙等 26(25.0)
? 二级甲等 38(36.5)
? 二级乙等 ?
表2 104名消化内镜医生操作内镜检查和治疗情况
项目 结果[名(%)]
胃镜操作(例) ?
? <100 3(2.9)
? 100～500 5(4.8)
? 500～1000 15(14.4)
? 1000～5000 20(19.2)
? >5000 61(58.7)
结肠镜操作(例) ?
? <100 9(8.7)
? 100～500 21(20.2)
? 500～1000 28(26.9)
? 1000～5000 32(30.8)
? >5000 14(13.5)
内镜下止血治疗(例) ?
? 无 28(26.9)
? <5 22(21.2)
? 5～20 15(14.4)
? 20～50 13(12.5)
? >50 26(26.0)
高频电切除胃肠道息肉(例) ?
? 无 24(23.1)
? <5 9(8.7)
? 5～20 10(9.6)
? 20～50 10(9.6)
? >50 51(49.0)
EMR法切除胃肠道息肉(例) ?
? 无 61(58.7)
? <5 8(7.7)
? 5～20 11(10.6)
? 20～50 7(6.7)
? >50 17(16.3)
ESD操作(例) ?
? 无 91(87.5)
? <5 6(5.8)
? 5～20 4(3.8)
? 20～50 2(1.9)
? >50 1(1.0)
表3 104名消化内镜医生在职培训情况
项目 结果[名(%)]
是否有进修经历 ?
? 是 67(64.4)
? 否 37(35.6)
进修时急诊胃镜止血操作机会 ?
? 有 13(19.4)
? 无 54(80.6)
进修医院级别 ?
? 市级医院 9(13.4)
? 省级及以上医院 58(86.6)
[1]
张澍田．中国消化内镜学40年[J]．中华消化内镜杂志，2019，36(1): 1-3.
[2]
王洛伟，辛磊，李兆申，等．中国消化内镜技术发展现状[J]．中华消化内镜杂志，2015，32(8): 501-515.
[3]
翟亚奇，柴宁莉，郭艳飞，等．消化内镜日间手术适宜术式探索：1年850例次患者的经验分享[J/CD]．中华胃肠内镜电子杂志，2018，5(4): 150-154.
[4]
覃蒙斌，彭鹏，李信，等．浅谈消化内镜进修医师的单人结肠镜规范化操作培训[J]．医药前沿，2019，9(15): 246-247.
[5]
Yoshida N, Fernandopulle N, Inada Y，et al.Training methods and models for colonoscopic submucosal dissection[J]．Dig Dis Sci，2014，59(9): 2081-2090.
[6]
Isomoto H, Shikuwa S, Yamaguchi N，et al.Endoscopic submucosal dissection for early gastric cancer：a large-scale feasibility study[J]．World J Gastroenterol，2010，16(23): 2895-2900.
[7]
李剑，钟芸诗，周平红，等．活体猪模型在内镜黏膜下剥离术培训及推广中的应用[J]．中华胃肠外科杂志，2019，22(7): 697-700.
[8]
Linghu Enqiang. Therapeutics of digestive endoscopic tunnel technique[M]．Berlin：Springer，2014.
[9]
中华医学会消化内镜学分会等．消化内镜隧道技术专家共识(2017，北京)[J/CD]．中华胃肠内镜电子杂志，2017，4(4): 145-158.
[10]
刘畅，杨幼林．消化内镜计算机模拟训练系统的优势及优化使用[J]．临床与病理杂志，2019，39(5): 1111-1116.
[11]
闫红林，管蕾，蔡宏伟，等. 我国消化内镜注册研究现状分析[J]. 中华消化内镜杂志，2016，33(11): 774-777.
[12]
李兆申．中国消化内镜诊疗现状与未来[J]. 胃肠病学和肝病学杂志，2012，21(10): 922-922.
[1] 陈程, 韦瑶, 戴晴, 朱庆莉, 李建初, 姜玉新, 张青. 孕期宫颈超声报告的质量现况分析[J]. 中华医学超声杂志（电子版）, 2022, 19(03): 262-266.
[2] 丁亚梅, 田野, 钱进, 陈梅, 季鸿颖. 良性胃溃疡出血患者内镜治疗术后再出血的危险因素分析[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2023, 13(05): 322-325.
[3] 胡泽凡, 胡忠诚, 马建, 岳定雄, 张凯, 李琳. 洛贝林在老年患者消化内镜治疗静脉麻醉中的应用价值[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2021, 11(06): 271-275.
[4] 王盈盈, 刘晓冰, 杜健, 秦雪露, 丁丽苹, 闫彩玉, 陶雪梅, 柴宁莉. 消化内镜中心胃肠镜检查自助预约系统设计及应用[J]. 中华胃肠内镜电子杂志, 2023, 10(04): 278-281.
[5] 中华医学会消化内镜学分会护理协作组. 消化内镜中心的环境与布局专家共识建议(2023年，北京)[J]. 中华胃肠内镜电子杂志, 2023, 10(04): 240-247.
[6] 高子昂, 段天骄, 谭玉勇, 刘德良, 段天英. 消化内镜隧道技术国内外研究现状及发展趋势的可视化分析[J]. 中华胃肠内镜电子杂志, 2023, 10(03): 159-166.
[7] 令狐恩强. 超级微创手术命名——国家名词委《消化内镜学名词》解读[J]. 中华胃肠内镜电子杂志, 2023, 10(01): 0-F3.
[8] 王华, 葛库库, 任晓侠, 杨洪彬, 张含花, 方莹. "六阶法"在儿童消化内镜医师培训中的应用[J]. 中华胃肠内镜电子杂志, 2022, 09(04): 212-218.
[9] 吴金晶, 张博江, 宋瑛, 孙利慧, 王满茹. 人工智能在消化内镜中应用的临床进展[J]. 中华胃肠内镜电子杂志, 2022, 09(03): 134-137.
[10] 杜海涛, 廖亮, 石卉. 基于问题学习联合基于案例学习分段进阶教学模式在消化内镜培训中的应用[J]. 中华胃肠内镜电子杂志, 2022, 09(02): 108-111.
[11] 张波, 柴宁莉, 李隆松, 高飞, 令狐恩强. 胰腺液体积聚的微创治疗进展[J]. 中华胃肠内镜电子杂志, 2022, 09(01): 41-44.
[12] 令狐恩强. 《消化内镜学名词》公布[J]. 中华胃肠内镜电子杂志, 2021, 08(04): 192-192.
[13] 令狐恩强. 消化内镜的机遇与挑战[J]. 中华胃肠内镜电子杂志, 2021, 08(03): 0-F3.
[14] 王楠钧. 贲门区癌内镜下诊治1例[J]. 中华胃肠内镜电子杂志, 2021, 08(02): 96-96.
[15] 中华医学会消化内镜学分会儿科协作组, 中国医师协会内镜医师分会儿科消化内镜专业委员会. 中国儿童消化内镜诊疗相关肠道准备快速指南(2020,西安)[J]. 中华胃肠内镜电子杂志, 2021, 08(01): 1-12.
阅读次数
全文


摘要

版权所有 中华医学会 中华医学电子音像出版社有限责任公司  京ICP备14006079号-1  网络出版服务许可证：(署)网出证(京)字第075号