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中华胃肠内镜电子杂志 ›› 2024, Vol. 11 ›› Issue (02) : 144 -144. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-7157.2024.02.018

视频

内镜下精准肌层剥离术在伴有黏膜下层纤维化/疤痕的早期胃癌治疗的作用初探(视频)
张其德1   
  1. 1. 210029 南京,南京中医药大学附属医院(江苏省中医院)消化内镜中心
  • 出版日期:2024-05-15
  • 基金资助:
    江苏省卫健委老年健康项目(LKM2022003)
  • Published:2024-05-15
引用本文:

张其德. 内镜下精准肌层剥离术在伴有黏膜下层纤维化/疤痕的早期胃癌治疗的作用初探(视频)[J]. 中华胃肠内镜电子杂志, 2024, 11(02): 144-144.

随着消化道早期癌的发现、诊断和治疗水平的提高,经内镜黏膜下剥离术(Endoscopic submucosal dissection,ESD)推广应用,越来越多的年轻医生对此感兴趣,技术成长也很快。同时不断有治疗器械的创新、辅助设备和方法的出现,但对于困难型的病变和ESD治疗质量的控制仍然很棘手。例如伴有黏膜下层严重纤维化/疤痕的早期胃癌,符合治疗适应症的,笔者在ESD的基础上创新了内镜下精准肌层剥离术(Endoscopic precise muscular dissection,EPMD),主要是在纤维化/疤痕区域,以其两侧黏膜下层清晰处为剥离线,浅肌层为剥离平面,进行精准切除纤维/疤痕组织,其优点如下:不增加治疗费用并达到整块切除;减少标本的热损伤、破损/破洞率;降低垂直切缘的阳性率。EPMD可以提供高质量的切除标本,以精准的病理诊断指导下一步的临床治疗。

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