制订消化内镜中心环境与布局专家共识，按照"功能明确、数量匹配、安全规范、布局合理"的原则进行整体设计、区域划分，配置各类医疗设备、防护设备、消防设施等；规避感控风险，提高运行安全性及患者就诊满意度。

成立编写小组，根据国内外有关指南及共识以及对中国知网、PubMed、Embase等多个数据库进行文献检索，并对其进行筛选、阅读及证据等级划分，形成专家共识的初稿，通过2轮专家论证会议展开探讨、研究，结合专家意见，对各条目进行调整、修改，最终形成共识。

最终共识将消化内镜中心划分为：预约候诊区、诊疗区、清洗消毒区、复苏区、办公生活区、医疗辅助区六大功能区域。内容覆盖消化内镜中心相关各功能区域的布局及环境要求等标准或规范，以及如何做好消化内镜中心的相关医护工作。

该共识条目简单明了、易执行，新增内容能够在一定程度上补充和完善现有的规范及标准，对新建、改建、扩建工作需求的内镜诊疗中心提供参考标准，指导临床实践。

近年，国内外多家医院在超级微创理念下进行了一系列超级微创手术(SMIS)，凸显其理念优势。但目前针对该类手术创面预处理和抗生素应用，尚无统一专家共识。本共识是基于可获得的最佳科学证据来探讨消化内镜SMIS创面预处理与抗生素应用的问题。

本共识从中华医学会消化内镜学分会超级微创协作组、ERCP学组、超声内镜学组、内镜外科学组、消化道早癌协作组、食管疾病协作组、胃疾病协作组、胰腺疾病协作组、消化内镜隧道技术协作组等招募形成专家小组，创建了临床问题列表，并将每个问题分配给专家以产生一个陈述。专家小组通过2022年11月至2023年4月召开的3个线上和线下会议讨论并修改以上陈述，直到取得协商一致意见。最终，将完整的陈述收集并发送给所有专家小组成员，以对证据进行分级，对陈述进行分类，及对陈述的强度进行投票。

制定了关于消化内镜SMIS四条手术通道下手术创面预处理与抗生素应用的16条陈述，其中手术创面预处理5条，抗生素应用11条。

关于消化内镜SMIS创面预处理与抗生素应用的共识是所有学会中首次发表的。本共识建议在SMIS的临床实践中，内镜医师应充分考虑不同手术通道的特点，选择不同的创面预处理和抗生素应用方法，同时制定隔离措施、严格消毒内镜、使用一次性无菌器械，以最大程度降低感染发生率。另因多腔隙通道涉及微创外科领域，还应同时遵循外科相关操作流程。

探讨利那洛肽胶囊联合低剂量复方聚乙二醇电解质散(PEG)作为肠镜检查前肠道清洁剂的可行性与安全性。

选取2022年3月至2022年5月经保定市第一中心医院门诊拟行肠镜检查的300例受试者作为研究对象。采用随机数字表，将受试者随机分为三组，每组各100例患者。A组作为对照组单用3盒PEG、B组利那洛肽胶囊2粒(290 μg/每粒)联合2盒PEG清肠、C组3粒利那洛肽胶囊联合2盒PEG清肠，比较三组患者肠道清洁程度及不良事件的发生率。

B组左半结肠、横结肠、右半结肠及总Boston肠道准备量表(BBPS)均与A组差异无统计学意义(P>0.05)；C组左半结肠、横结肠、右半结肠及总BBPS均高于A组，具有统计学意义(P<0.05)，B组的左半结肠、横结肠、右半结肠及总BBSP评分均低于A组，具有统计学意义(P<0.05)。不良事件发生率方面，B、C组均低于A组，差异有统计学意义(P<0.05)。B、C组之间差异无统计学意义(P>0.05)。

利那洛肽胶囊2粒联合2盒PEG肠道清洁度与单用3盒PEG相似，利那洛肽胶囊3粒联合2盒PEG清肠效果优于单用3盒PEG。2种联合用药方式不良事件发生率均低于单用3盒PEG。

对比内镜下新型金属夹联合圈套器辅助内镜下黏膜切除术(CS-EMR)与内镜黏膜下剥离术(ESD)切除方法治疗直径约10 mm以下直肠神经内分泌瘤(NET)的疗效分析。

回顾性分析2019年9月至2022年9月南京市高淳人民医院消化科收治的43例直肠神经内分泌瘤患者，其中，男23例、女20例，平均年龄(54.27±11.48)岁。按手术方式分为两组：ESD组27例、CS-EMR组16例；行相关检查治疗后，术后病理证实NET。其中，27例采用ESD术切除、16例采取CS-EMR术切除；对比两组患者病灶大小、切除面积大小、切除时间、术后病理评估等情况。

CS-EMR组与ESD组两组比较，手术切除面积分别为(46.75±14.65)mm²及(185.96±117.33)mm²，P<0.05、手术操作时间为(13.69±3.95)min及(40.26±8.93)min，P<0.05具有显著差异。R0切除，垂直切缘、垂直切缘、血管、淋巴管、神经侵犯、术后并发症发生率、术后追加手术均无明显差异(P>0.05)。

对于位于直肠的无淋巴结转移的直径<1 cm的类癌，CS-EMR、ESD法均为安全有效方法。新型CS-EMR法操作相对简单，手术操作时间和术后住院时间短优势；相比ESD方法并未增加术后切缘阳性及术后追加手术比率。

本文通过回顾性对比分析，探索胃低级别上皮内瘤变射频消融术后复发患者的临床处置策略。

回顾性选择2014年10月至2022年9月于我中心完成胃低级别上皮内瘤变射频消融治疗术后复发的53例患者，依据其是否接受追加治疗分为随访组与治疗组，对比两组的相关指标。

随访组与治疗组在性别、年龄、病程、病变部位、随访时长方面没有明显差异(P> 0.05)，但治疗组病变消除率明显优于随访组(91.3% vs 43.3%，P< 0.001)，而治疗组三种术式间的疗效差异尚不显著(P＝0.640)。

对于胃低级别上皮内瘤变射频消融术后复发的患者，建议追加内镜下毁损或切除治疗。

探讨伏诺拉生联合阿莫西林7d疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的临床应用价值。

收集2022年3月至2022年11月遵义医科大学第五附属(珠海)医院消化内科收治的100例Hp感染的患者临床资料，分为研究组(伏诺拉生+阿莫西林)和对照组(标准四联疗法)，每组各50例。统计分析两组患者的Hp根治情况、临床症状缓解情况、不良反应发生情况及成本-效果分析。

研究组根治率为94%，对照组为88%，差异无统计学意义(P>0.05)；研究组患者临床症状缓解率为84%，显著高于对照组的62%，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组不良反应发生率为12%，显著低于对照组的54%，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组总费用为143.02元，对照组总费用384.41元，研究组成本低于对照组。

伏诺拉生联合阿莫西林7 d疗法可达到标准四联的根除率，临床症状缓解率高，不良反应率低，成本低，值得推广。