结直肠息肉的早期发现和及时治疗是降低结直肠癌发病率和死亡率的有效手段。内镜下圈套器冷切除术(CSP)在结直肠息肉治疗中发挥着重要作用，但是目前国内尚无规范化治疗的相关共识。2023年，中华医学会消化内镜学分会组织全国领域内权威专家讨论，结合国内外最新循证医学证据，形成了中国结直肠息肉冷切专家共识，以期规范该技术在结直肠息肉中的应用。本共识意见包括：适应证选择、操作步骤规范化、安全性评价、标本处理及术后管理等5个部分，共18条陈述。

随着心脑血管疾病发病率的增加和人口老龄化，抗血栓药物在中国被广泛使用。 然而，接受超级微创手术（SMIS）患者的抗血栓药物管理仍面临重大挑战。 基于国内外循证医学证据，经中华医学会消化内镜学分会专家研讨制定形成了抗栓药物治疗患者SMIS 围手术期管理专家共识，以下简称《共识》，本《共识》形成10 条推荐意见，涵盖SMIS 术前评估、抗栓药物管理、手术风险分层及围术期胃肠保护策略，旨在优化SMIS 患者管理，实现最佳治疗效果与安全性。

食管与胃交界线下约2 cm范围内的腺癌即胃贲门部的腺癌为贲门癌(GCC)。它具有独特的解剖学组织学特性和临床表现，目前GCC早期最有效的治疗方法是内镜下切除，可明显提高患者5年生存率，为改善预后及早期发现并正确诊断贲门早癌，本文将对GCC的流行病学、发病因素等发病特点及治疗作一概述。

经口胆胰管镜的成功研发使得针对胆胰管疾病的直视下超级微创诊疗成为现实，并在近半个世纪以来得到持续发展。在诊断及治疗方面，经口胆胰管镜技术使得不明原因的胆胰管异常、困难胆管结石及胰管结石、Mirizzi综合征、妊娠期胆管结石、肝移植术后胆管狭窄、恶性胆管病变、胆管出血、胆胰管异物、胰腺导管内乳头状黏液腺瘤(IPMN)等诸多患者在临床治疗中获益。鉴于我国在胆胰直视超级微创诊疗领域取得的长足进步，中华医学会消化内镜学分会现发布"中国经口胆胰管镜超级微创诊疗技术共识意见(2023年)"，旨在规范我国经口胆胰管镜超级微创诊疗技术。

随着人工智能(AI)的不断发展，其在临床医学中的应用已成为研究热点。消化内镜是消化系统疾病中较为常用且重要的辅助诊疗设备，辅助临床医生进行疾病的诊断及治疗。但由于病变性质、范围以及临床医生经验等不同，导致误诊、漏诊的出现。AI与内镜结合，培训及规范临床医师标准化操作流程，辅助临床医生进行病变的识别，提高检查质量，减少漏诊。本文就AI在消化内镜诊疗过程中的应用进展作一综述。

肝硬化门静脉高压可引起全消化道静脉曲张，内镜下组织胶注射治疗在消化道静脉曲张的治疗中起着重要作用，然而目前国内外尚无其规范化治疗的相关共识。2022年，中华医学会消化内镜学分会食管与胃静脉曲张内镜诊断与治疗学组组织全国相关领域权威专家讨论，提出了肝硬化门静脉高压消化道静脉曲张内镜下组织胶注射治疗专家共识，以期规范该技术在消化道静脉曲张中的应用。本共识共分为肝硬化门静脉高压消化道静脉曲张分型及诊断、组织胶注射治疗消化道静脉曲张的适应证等11个部分，共22条陈述。

中华医学会消化内镜学分会食管与胃静脉曲张内镜诊断与治疗学组近期组织全国相关领域权威专家讨论，提出了《肝硬化门静脉高压消化道静脉曲张内镜下组织胶注射治疗的专家共识》^[1]。组织胶注射治疗的常规方法是在内镜直视下进行，本专家共识的推荐意见12中指出：有条件的单位，可考虑使用超声内镜(endoscopic ultrasonography，EUS)引导下组织胶注射治疗或联合弹簧圈置入术作为胃静脉曲张出血的一级预防、控制急性出血及二级预防措施，特别适用于直径>2 cm、常规内镜治疗失败或伴有较大脾肾或胃肾分流者(直径≥5 mm)。为什么要将EUS应用于胃静脉曲张的治疗？相比于传统的内镜直视下注射，EUS引导下组织胶注射治疗或联合弹簧圈置入术在胃曲张静脉的治疗中有何优势？本文将对此作出详细解读。

患者男，17岁，因"间断乏力、头晕、黑便10年余"于2020年8月22日收入西安交通大学第二附属医院消化内科。详细病史：患者10年前开始间断出现乏力、头晕、黑便，期间化验血红蛋白最低至47 g/L，骨穿提示缺铁性贫血，每次均给予对症治疗，效果一般，症状仍有反复。4年前因急性腹痛就诊宝鸡市儿童医院，诊断肠套叠，予行手术治疗，术中切除之小肠及肠系膜见多发血管瘤。2年前复查胸部及全腹部CT提示：心血管系统密度减低，符合贫血表现，余未见明显异常；胃镜提示：浅表性胃炎，胆汁反流；肠镜提示：结肠多发血管瘤并出血；后转诊宝鸡市中心医院行结肠血管瘤病变肠节段切除术；术后恢复良好，复查血红蛋白120 g/L。于2020年8月12日复查肠镜提示：结肠术后改变，结肠多发血管瘤。为进一步治疗，于2020年8月22日收入我院，自诉家族中无类似患者。入院查体：体温36.5℃、脉搏75次/分、血压120/70 mmHg，发育正常，面容正常，左足第四脚趾可见一约1 cm紫蓝色橡胶样肿物，柔软、压之可褪色(图1)，心肺腹查体未见明显异常。入院辅助检查：血尿常规、肝肾功、肝炎系列、凝血六项等未见明显异常；胸部正位片、上腹部超声检查、心电图均未见明显异常。

肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张破裂出血(EGVB)是临床常见的危急重症，内镜下硬化治疗在食管胃静脉曲张(GOV)的治疗中起着重要作用，目前国内外尚无其规范化治疗的相关共识。2022年，中华医学会消化内镜学分会食管胃静脉曲张内镜诊断与治疗学组组织全国相关领域权威专家讨论，提出了肝硬化门静脉高压GOV内镜下硬化治疗专家共识，以期规范该技术在GOV中的应用。本共识共分为GOV分型、肝硬化GOV诊断等12个部分，共17条陈述。

近年来随着药物和内镜技术的发展，多数急性食管胃静脉曲张出血能通过药物和内镜治疗得到控制，但仍有15%~20%的患者经积极药物和内镜后出血未控制或早期再出血。食管胃静脉曲张内镜治疗失败的挽救措施，各种指南、共识意见不尽相同，也是临床中的一个难题。急性内镜止血失败的情况，首先需评估是否再次行内镜治疗，即挽救性内镜治疗，包括对套扎治疗后早期脱环、硬化治疗后注射点溃疡脱痂、组织胶注射后早期排胶等进行补救。食管胃静脉曲张学组共识对挽救性内镜治疗提出了部分推荐意见^[1,2]，例如硬化治疗共识推荐意见12、组织胶治疗共识推荐意见10。若已经进行了规范化内镜治疗后仍有活动性出血，则需要寻求其它方法。

消化道异物是消化科常见的危急症之一，在儿童中最为常见。因误吞异物的种类繁多，导致处理方式多样，潜在的风险及并发症不断升级，若处理不及时或者处理不当会产生严重后果。目前，中国尚无针对儿童的消化道异物指南，在结合我国临床实践的基础上制订符合国际标准的儿童消化道异物循证指南，对有效指导和促进儿童消化道异物管理具有重要意义。本指南按照规范的制订流程，联合多学科专家，基于现有证据，结合临床实践，采用推荐意见分级的评估、制订及评价(grades of recommendations assessment，development and evaluation，GRADE)分级系统，遵循国际实践指南报告规范(reporting items for practice guidelines in healthcare，RIGHT)，制订符合我国国情的儿童消化道异物管理指南，以期为各级各类接诊儿童消化道异物的临床医师提供指导与决策依据。